白求恩中医小儿推拿师职业培训

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小儿的辩证施治

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2018-04-25 15:05:27

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  小儿疾病的常见症状为泄泻、呕吐、厌食、发热、咳嗽等,可四诊合参,按照中医儿科学辨证。

现以小儿泄泻为例,试述推拿选穴。可根据病史及大便性状初步判断证型。

泄泻的基本推拿处方为:推脾经、推大肠、揉脐、摩腹以调和脾胃,助运化湿;运内八卦以调中理气,并加强其他手法;推上七节骨,揉龟尾以调中止泻。

1.伤食泻

证见泄泻前有伤食病史,大便量多,气味酸臭,常夹不消化食物残渣,伴口臭、腹胀,多为伤食泻。

治则健脾消食,调腑止泻。

推拿推脾经用补法,推大肠用清法。

加揉板门,揉中脘,揉天枢。

2.寒湿泻

证见大便稀薄多沫,甚如水样,色淡臭味小,苔薄白或白腻,伴恶寒发热、鼻塞流涕等症,多为寒湿泻。

治则健脾化湿,温中止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

加推三关,揉外劳宫。

3.湿热泻

证见大便水样或蛋花样,泻下急迫,大便臭秽,量多次频,或夹黏液,伴发热、烦躁口渴等症,多为湿热泻。

治则清热化湿,调腑止泻。

推拿推脾经及推大肠均用泻法。

加清小肠,推六腑,揉天枢。

4.脾虚泻

证见泄泻日久不愈,大便稀溏,色淡不臭,夹不消化食物残渣,多于食后作泻,伴形体消瘦、乏力等,多为脾虚泻。

治则健脾益气,固肠止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

加推三关,捏脊,按揉足三里。

5.脾肾阳虚泻

证见泄泻日久不愈,或五更泻明显,伴畏寒肢冷等阳虚表现,多为脾肾阳虚泻。

治则温补脾肾,固肠止泻。

推拿推脾经及推大肠均用补法。

        加揉二马,补肾经。

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